Modèles de pratique et choix d'une structure adaptée à ses besoins

Bien que les CLSC occupent une place importante dans l'organisation des soins de première ligne, le cabinet demeure le principal milieu de pratique des médecins de famille au Québec.

Pour faire un choix éclairé de votre futur lieu de pratique, il est important de bien comprendre les différents modèles d'organisation en cabinet, ainsi que les options de gouvernance, de structure juridique et d'occupation des locaux qui s'offrent. Le choix d'une organisation adaptée à vos besoins, à vos valeurs et à votre réalité professionnelle constitue une décision déterminante dans le développement de votre pratique.

Modèle de pratique et véhicule juridique

Le modèle de pratique décrit la façon dont les médecins choisissent d'organiser leur exercice professionnel, leurs responsabilités et leurs interactions cliniques et administratives.

Le véhicule juridique constitue quant à lui, la structure légale qui permet de mettre en œuvre ce modèle de pratique. Ainsi, plusieurs véhicules juridiques peuvent être utilisés pour soutenir un même modèle de pratique. Le choix de la structure dépendra notamment des besoins de gouvernance, de responsabilité et de gestion des ressources.

Vision du groupe, valeurs et horizon du temps

Avant de déterminer la structure juridique ou de signer une entente, les médecins devraient réfléchir et s’entendre sur leur vision, leurs valeurs et sur les objectifs qu'ils souhaitent atteindre en travaillant ensemble. Cette réflexion permet notamment d'identifier les avantages recherchés associés :

Ø au partage des frais liés à l'exploitation du cabinet,

Ø au partage des responsabilités administratives et de gestion,

Ø à l'entraide professionnelle

Ø à l'optimisation des ressources.

La définition de valeurs et d'objectifs communs permet d'assurer une vision partagée de la pratique au sein du cabinet. Les médecins devraient notamment s'entendre sur l'organisation des soins, le niveau de standardisation souhaité, les attentes en matière d'accès et de continuité, ainsi que sur leur participation aux responsabilités collectives et à la vie du groupe. Il est également important de discuter de l'horizon du projet commun, qu'il s'agisse d'une collaboration à court terme ou d'un engagement professionnel à long terme, tout en prévoyant les mécanismes d'intégration de la relève et de transition lors du départ de certains médecins.

Une fois la vision du groupe bien définie, le choix de la structure juridique devient plus simple. Celle-ci doit avant tout servir les objectifs du projet collectif et faciliter son développement.

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